EFICIÊNCIA DE ATENDIMENTO E ECONOMIAS DE ESCALA NO ÂMBITO DA SAÚDE PÚBLICA: UMA ANÁLISE DA REGIÃO CENTRO-OESTE

Authors

  • Bruno Henrique Souza de Andrade Universidade de Brasília-UnB
  • Carla Regina Klein Universidade de Brasília
  • Marcelo Driemeyer Wilbert Universidade de Brasília

DOI:

https://doi.org/10.18673/gs.v9i2.29696

Keywords:

Artigos originais

Abstract

Em uma situação de dificuldades fiscais no período recente, há uma demanda pela ampliação da oferta de serviços de saúde pública e, ao mesmo tempo, um questionamento quanto à eficiência e à economia de escala. Este trabalho tem o objetivo de analisar a eficiência da saúde pública nos estados da região centro-oeste e discutir os resultados abordando a questão das economias de escala. Dados quanto à infraestrutura física e de recursos humanos são confrontados com aqueles relacionados à quantidade de internações e consultas, dando origem a um índice de eficiência no atendimento por meio da Análise Envoltória de Dados. Em seguida, é feita uma discussão dos resultados de eficiência em relação a um indicador de escala, número de leitos por hospital. A presente pesquisa encontra uma relação entre eficiência de atendimento e a escala da infraestrutura de saúde pública, no sentido de que os estados com menor quantidade de leitos por hospital também são aqueles com menor eficiência no atendimento.

Author Biographies

  • Bruno Henrique Souza de Andrade, Universidade de Brasília-UnB

    Mestrando em Ciências Contábeis pela Universidade de Brasília.

  • Carla Regina Klein, Universidade de Brasília

    Mestranda em Ciências Contábeis pela Universidade de Brasília.

  • Marcelo Driemeyer Wilbert, Universidade de Brasília

    Doutor em Economia pela Universidade de Brasília. Professor do Curso de Graduação do Departamento de Ciências Contábeis e Atuariais e do Programa de Pós-graduação em Ciências Contábeis da UnB.

References

1. World Bank. Um ajuste justo: análise da eficiência e equidade do gasto público no Brasil, 2017;Volume I. Washington, D.C.: World Bank Group. Disponível em: http://documents. World bank.org/curated/en/884871511196609355/Volume-I-síntese [Acesso: 20 novembro 2017].
2. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília: Planalto; 1988. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicaocompilado.htm.
3. Piola, S. F.; Paiva, A. B.; Sá, E. B.; Servo, L. M. S. Financiamento público da saúde: uma história à procura de rumo. Instituto de Pesquisa Econômica aplicada (IPEA), Rio de Janeiro, julho de 2013.
4. Ministério da Saúde (BR). O que é o pacto pela saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/area.cfm?id_area=1021 [Acesso: 22 novembro 2017].
5. Organização Mundial Da Saúde. Estadísticas Sanitarias Mundiales 2012. Disponível em: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2012/es/ [Acesso: 22 novembro 2017].
6. Viacava, F.; Almeida, C.; Caetano, R.; Fausto, M.; Macinko, J.; Martins, M.; Noronha, J. C. de; Novaes, H. M. D.; Oliveira, E. S.; Porto, S. M.; Silva, L. M. V. Da; Szwarcwald, C. L. Uma metodologia de avaliação do desempenho do sistema de saúde brasileiro. Ciência & Saúde Coletiva, 2004;Volume 9, pp. 711-724. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v9n3/a16v09n3 [Acesso: 22 novembro 2017].
7. Peña, C. R. Um modelo de avaliação da eficiência da administração pública através do Método Análise Envoltória de Dados (DEA). Revista de Administração Contemporânea, 2008;Volume 12(1), pp.83-106. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rac/v12n1/a05v12n1 [Acesso: 10 janeiro 2018].
8. Mattos, E., terra, R. Conceitos sobre eficiência. In: Boueri R, Rocha F, Rodopoulos F, editors. Avaliação da qualidade do gasto público e mensuração da eficiência. Ministério da Fazenda, Secretaria do Tesouro Nacional; 2015.
9. Jubran, A. B. Modelo de análise de eficiência na administração pública: estudo aplicado às prefeituras brasileiras usando a análise envoltória de dados [Tese]. Escola Politécnica da Universidade de São Paulo; 2006.
10. Fonseca, P. C.; Ferreira, M. A. M. Investigação dos níveis de eficiência na utilização de recursos no setor de saúde: uma análise das microrregiões de Minas Gerais. Saúde Sociedade, 2009;Volume 18(2), pp. 199-213. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/sausoc/article/view File/29592/31460#pdfjs.action=download [Acesso: 25 novembro 2017].
11. Alonso, M. Custos no serviço público. Revista do Serviço Público, 1999;Voume 50(1), pp. 37-63. Disponível em: https://revista.enap.gov.br/index.php/RSP /article/view/340 /346 [Acesso: 23 novembro 2017].
12. Stiglitz, J. E. Transparency in government. The Right to Tell. Washington, DC: World Bank; 2002.
13. Subramaniam, N. Agency theory and accounting research: an overview of some conceptual and empirical issues. In: Hoque Z. Methodological issues in accounting research. Spiramus Press Ltd; 2006
14. Eisenhardt KM. Control: Organizational and economic approaches. Management science. 1985 Feb;31(2):134-49.
15. Baiman S. Agency research in managerial accounting: A second look. Accounting, Organizations and Society. 1990 Jan 1;15(4):341-71.
16. Decreto n. 36.279/2015. Declara a situação de emergência no âmbito da Saúde Pública do Distrito Federal e dá outras providências. Brasília: Governo do Distrito Federal; 2015. Disponível em: http://www.buriti.df.gov.br/ftp/diariooficial/2015/01_Janeiro/DODF%20Nº%2015%2020-01-2015/Seção01-%20015.pdf.

Downloads

Published

2018-05-31

Issue

Vol. 9 No. 2 (2018): Maio - Agosto

Section

Artigos Originais

License

I declare that this article is original and has not been submitted for publication in any other national or international journal, either in whole or in part. I further declare that once published in the Electronic Journal Management and Health published by the University of Brasília, it will never be submitted by me or any of the other coauthors to any other means of scientific dissemination.


Through this instrument, in my name and in the name of the other coauthors, may I soon copy the copyright of the article to Electronic Journal Management and Health and declare that I am aware that failure to comply with this commitment will subject the violator to penalties and penalties Law of Protection of Rights Authorities (Nº9609, of 02/19/98).