Política, Território e Desigualdade:  os caminhos da regionalização da saúde no Rio de Janeiro:  Paths of SUS Regionalization in the Fluminense Context

Juliana Nunes Rodrigues; Amanda Thereza Orozco Morais de Souza; Rebeca da Silva Cabral

doi:10.26512/2236-56562025e58035

Autores/as

Juliana Nunes Rodrigues https://orcid.org/0000-0002-3793-4785
Amanda Thereza Orozco Morais de Souza Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0000-0002-1330-958X
Rebeca da Silva Cabral Universidade Federal Fluminense https://orcid.org/0009-0004-3890-1813

DOI:

https://doi.org/10.26512/2236-56562025e58035

Palabras clave:

Regionalización, Política de Salud, Río de Janeiro, Geografía Política

Resumen

Este artículo analiza el proceso de regionalización de la salud en el estado de Río de Janeiro a partir de la implementación del Sistema Único de Salud (SUS). Para ello, adopta una periodización en tres ciclos que marcan diferentes etapas de la trayectoria del SUS en el territorio fluminense: el primer ciclo (1990–2006) aborda los desafíos iniciales de la implementación del SUS en el estado; el segundo ciclo (2007–2011) trata sobre la adhesión al Pacto por la Salud y la creación de los colegiados de gestión regional; finalmente, el tercer ciclo (2011–2023) enfatiza las dificultades para avanzar en la planificación regional. El objetivo es comprender cómo se caracterizó la regionalización del SUS a lo largo de los años, destacando sus avances, retrocesos y desafíos. La metodología incluyó el levantamiento de datos sobre la atención en salud en el estado, el análisis de las actas de la Comisión Intergestora Regional de Río de Janeiro (CIR/RJ), entrevistas con gestores de diferentes niveles del sistema de salud y un análisis de documentos oficiales, legislación y literatura especializada. Los resultados evidencian los desafíos de la gobernanza en salud y, de manera más amplia, ofrecen elementos para reflexionar sobre los desafíos de la universalización del SUS en las escalas locales.

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Biografía del autor/a

Juliana Nunes Rodrigues

Professora adjunta do Departamento de Geografia e do Programa de Pós-Graduação em Geografia da Universidade Federal Fluminense (UFF). Doutora em Geografia Política pela Université Jean Moulin Lyon 3, na França, com estágio de pesquisa no Instituto de Sciences-Po, em Paris. Atualmente, coordena o Núcleo de Pesquisas sobre Pactos Político-Territoriais e Desenvolvimento (NUPACT-UFF), vinculado ao Programa de Pós-Graduação em Geografia da UFF. Também é integrante do Centro de Estudos sobre Desigualdades Globais (CDG-UFF), um centro de pesquisa interdisciplinar voltado à compreensão dos desafios que as desigualdades impõem ao mundo contemporâneo. Sua pesquisa concentra-se especialmente na Geografia Política, com ênfase nos seguintes temas: federalismo brasileiro e território, políticas públicas, participação política, governança, cooperação territorial e desigualdades.
Amanda Thereza Orozco Morais de Souza, Universidade Federal Fluminense

Doutoranda em Geografia pela Universidade Federal Fluminense (UFF), sendo mestre (2022) e graduada (2017) pela mesma Universidade. Integra o Núcleo de Pesquisa Sobre Pactos Político-Territoriais e Desenvolvimento (NUPACT), junto ao Programa de Pós-Graduação em Geografia da UFF. Desenvolve pesquisas nas áreas de Geografia Política e Geografia Política Urbana sobre os temas: políticas públicas; planejamento urbano; governança; participação; cooperação territorial; federalismo; coordenação federativa; espaços políticos. Atualmente participa do projeto "Regionalização e Cooperação Federativa: estruturas de governança regional do Sistema Único de Saúde (SUS) nos Estados da Bahia e do Rio de Janeiro", onde desenvolve pesquisa sobre o processo de regionalização do SUS no ERJ. Integra o comitê de avaliação da Revista Ensaios de Geografia, vinculada ao Programa de Pós-Graduação em Geografia da UFF.
Rebeca da Silva Cabral, Universidade Federal Fluminense

Graduada em Geografia pela Universidade Federal Fluminense

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