Acceso y Acogimiento a la demanda espontánea en Atención Primaria en el Distrito Federal, Brasil (2014 y 2018)

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.26512/1679-09442025v16e54470

Palabras clave:

Atención Primaria de Salud, Estrategias de Salud Nacionales, Accesibilidad a los Servicios de Salud, Acogimiento

Resumen

El Programa Nacional para Mejorar el Acceso y la Calidad de la Atención Primaria (PMAQ-AB, por su sigla en portugués) de Brasil ha realizado importantes inversiones que requieren ser evaluadas para verificar el alcance de sus resultados. Este estudio tuvo como objetivo analizar el acceso y elacogimiento de la demanda espontánea del PMAQ-AB en el Distrito Federal en 2014 y 2018, desde la perspectiva de los profesionales y usuarios de la salud. Se trata de un estudio descriptivo y analítico que emplea datos de la evaluación externa del PMAQ-AB realizada en 2014 y 2018. La muestra estuvo compuesta por 67 equipos de salud de la familia. Se aplicó la prueba chi-cuadrado de Pearson, considerando un valor de p <0,05. Para los profesionales de la salud, hubo una mejora: en el funcionamiento del servicio a la hora del almuerzo; en la programación de citas sin necesidad de que el usuario se desplace y cuando no necesite asistencia en el mismo día; y en la disponibilidad de más espacio en la agenda para que el usuario resuelva dudas. Para los usuarios, hubo un empeoramiento: en la programación de citas sin necesidad de viajar y citas con cita previa; y en la dificultad para hablar sobre los resultados de las pruebas. Se concluye que existen barreras organizativas que deben mejorarse reorganizando las formas de acceso y acogimiento de la demanda espontánea en la atención primaria de salud.

Biografía del autor/a

  • Mateus Lopes do Nascimento, Universidade de Brasília

    Enfermeiro. Mestre em Enfermagem pela Universidade de Brasília. Especialista em Saúde da Família e Comunidade e em Docência do Ensino Superior. E-mail: mateuslopes3467@gmail.com ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4142-9105

  • Helena Eri Shimizu, Universidade de Brasília

    Profa Titular do Departamento de Saúde Coletiva da Universidade de Brasília/ Prof visitante Aix Marseille Université. Pós Doutorado na Pan American Health Organization, École de science L' Homme, Imperial College. E-mail:shimizu@unb.br. Orcid 0000-0000- 5612-5695.

  • Beatriz Aparecida Ozello Gutierrez, Universidade de São Paulo

    Enfermeira, Mestrado e Doutorado em Enfermagem e Pós-doutorado em Saúde Coletiva. Docente da Universidade Federal da Paraíba e da Universidade de São Paulo, São Paulo - SP. E-mail: biaagutierrez@gmail.com. ORCID https://orcid.org/orcid-search/search?searchQuery=0000-0001-6901-6439 

  • Henrique Salmazo da Silva, Universidade Católica de Brasília - UCB

    Henrique Salmazo da Silva. Professor Doutor do Programa de Pós graduação em Gerontologia da Universidade Católica de Brasília. Pós doutorando pela Universidade de Porto e Salamanca. E-mail: henriquesalmazo@yahoo.com.br. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3888-4214

Referencias

Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia [Internet]. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde; 2002 [citado em 2020 out. 15]. Disponível em: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/0253.pdf

Mitros VMS, Rocha RN, Costa NGS,. Mudanças na Política de Atenção Básica à Saúde: consensos e contestações em espaços deliberativos do SUS. Rev Saúde Coletiva [Internet]. 2023 [citado em 2024 jul. 24];47:e144. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0103-1104202313806

Giovanella L, Bousquat A, Almeida P, Sardinha LMV, Vieira LMF. Cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil: o que nos mostram as Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Rev Ciênc. Saúde Colet [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24]; 26(Supl. 1):2543-2556. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.1.43952020

Figueiredo DCMM, Shimizu HE, Ramalho WM. A acessibilidade da atenção básica no Brasil na avaliação dos usuários. Cad Saúde Colet [Internet]. 2020 [citado em 2024 jul. 24];28(2):288-301. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1414-462X202000020288

Côrrea DSRC, Moura AGOM, Quito M V, Souza H M, Versiani LM, Leuzzi S, et al. Movimentos de reforma do sistema de saúde do Distrito Federal: a conversão do modelo assistencial da atenção primária à saúde. Ciên Saúde Colet [Internet]. 2019 [citado em 2024 jul. 24];24(6):2031-2041. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018246.08802019

Distrito Federal. Secretaria de Estado da Saúde. Portaria nº 78, de 14 de fevereiro de 2017. Regulamenta o art. 51 da Portaria nº 77, de 2017, para disciplinar o processo de conversão da Atenção Primária à Saúde do Distrito Federal ao modelo da Estratégia Saúde da Família. Diário Oficial do Distrito Federal [Internet]. 2017 set. 15 [citado em 2024 jul. 24];(33 seção 1):7-8. Disponível em: https://shorturl.at/x9Ano

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.346, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União [Internet]. 2017 set. 22 [citado em 2024 jul. 24];(183 seção 1):68. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html

Brasil. Ministério da Saúde. Microdados da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ) [Internet]. Brasília: Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS); s. d. [citado em 2022 set. 12]. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/ape/pmaq

Seta MH, Ocké-Reis CO, Ramos ALP. Programa Previne Brasil: o ápice das ameaças à atenção primária à saúde? Ciên Saúde Colet [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24];26(supl 2):3781-3786. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.2.01072020

Souza ANA, Shimizu HE. Como os brasileiros acessam a atenção básica em saúde: evolução e adversidades no período recente (2012-2018). Ciên Saúde Colet [Internet]. 2021 [citado em 2024 maio 7];26(8):2981-2995. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232021268.08972020

Vieira-Meyer APGF, Morais APP, Guimarães JMX, Campelo ILB, Vieira NFC, Machado, MFAS, Nogueira PSF, Nuto SAS, Freitas RWJF.Infraestrutura e processo de trabalho na atenção primária à saúde: PMAQ no Ceará, 2020. Rev Saude Publica. [Internet]. 2020 [citado em 2024 jul. 24]; 2020;54:62. Disponível em: https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054001878

Almeida ER, Pereira FWA. Ampliação e flexibilização de horários na APS: análise das experiências do Prêmio APS Forte. APS em Revista [Internet]. 2020 [citado em 2024 maio 15];2(3):240-244. Disponível em: https://doi.org/10.14295/aps.v2i3.147

Chomatas E, Vigo A, Marty I, Hauser L, Harzheim E. Avaliação da presença e extensão dos atributos da atenção primária em Curitiba. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 2013 [citado em 2024 jul. 24];8(29):294-303. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc8(29)828

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Acolhimento à demanda espontânea [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [citado em 2020 abr. 12]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acolhimento_demanda_espontanea_cab28v1.pdf

Morelato CS, Dorneles LL, Martins VP, Góes FSN, Viana AL, Brunello MEF, et al. Acolhimento da demanda espontânea na atenção primária: necessidades de aprendizagem de enfermeiros. Rev Bras Enferm [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24];74(2):e20200317. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0317

Viegas SMF, Nascimento LC, Menezes C, Santos TR, Roquini GR, Tholl AD, et al. SUS-30 anos: direito e acesso no cotidiano da atenção primária à saúde. Rev Bras Enferm [Internet]. 2021 [citado em 2024 jul. 24];74(2):e20200656. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0656

Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Ferramentas digitais viabilizam acesso à APS durante a pandemia. APS Redes [Internet]. 2020 jul. 6 [citado em 2024 jul. 24];Covid19. Disponível em: https://www.conass.org.br/22531-2/

Descargas

Publicado

2025-05-13

Número

Vol. 16 (2025): Flujo Continuo - Enero/Diciembre

Sección

Artigos Originais

Licencia

Derechos de autor 2025 Revista Gestão & Saúde

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-SinDerivadas 4.0.

 

Declaro que el presente artículo es original y que no ha sido sometido a publicación en ninguna otra revista, ya sea nacional o internacional, ni en parte ni en su totalidad. Declaro, además, que una vez publicado en la Revista Gestión & Salud, editada por la Universidad de Brasilia, el mismo no será sometido por mí ni por ninguno de los demás coautores a ningún otro medio de divulgación científica.

Por medio de este instrumento, en mi nombre y en nombre de los demás coautores, si los hubiere, cedo los derechos de autor del referido artículo a la Revista Gestión & Salud y declaro estar consciente de que el incumplimiento de este compromiso someterá al infractor a las sanciones y penas previstas en la Ley de Protección de Derechos de Autor (Nº 9609, del 19/02/98).